想去外地做手术,医院拒开转诊证明怎么办?
随着流动人口越来越多,以及城市化进程加速,去往大城市就医,享受更好的医疗条件,成为越来越多患者的刚需。
在前往大城市就医的过程中,往往需要医院开具一个转诊证明,以便可以顺利进行异地就医备案和异地医保报销,那么就来给大家讲讲医院拒开转诊证明怎么办。

转诊证明/转院证明的重要性:
1、从医学角度,转诊是为了患者可以接受更好、更专业的治疗,而且证明这个治疗合理合法。
2、从医保报销角度,是为了可以正常的医保报销。主要是因为我国现在基础的异地社保政策没有统一,如果患者从参保地A转移到其他地区B就医,患者的医保不能正常报销,或者报销比例很低。那么,开具转院证明后,一方面可以尽快去上级医院进行就医,另一方面可以在B地享受到和A地一样的报销比例。

医生不愿开转诊证明的原因:
1、地方医保报销限制
转诊证明可以让患者的医保报销比例更高一些,而多出的报销费用是由参保地医保支付。这就相当于自己挣的钱让别人花了。按照医保报销比例,阑尾炎手术在县内治疗可能只需一千元,但在省级医院可能要五六千元,北上广等城市医疗机构,普通手术就可达上万元。越往上走,费用越高,地方医保不愿意掏钱。
2、医院觉得有能力治疗
医生认为患者的病他们完全有能力医治,不必要去上一级的医院。比如有些常规手术,现在市一级的医院都能做好,但患者对医院的水平持怀疑态度,所以就想方设法转院。
3、医院科室有业绩或任务指标
某些医院的收入是和医生的工资挂钩的。一个医院有很多科室,每个科室每年都有各自的任务,也就是每个科室都要完成每年的工作量。那患者就是这个科室的客户,让患者转院等于把客户给放跑了。这就影响了科室的业绩和任务指标,甚至是经济收入。
4、转院有固定指标
某些医院给科室一个不成文的规定,就是每个月转院不能超过几个数。也就是想转院还得有指标。
正常在什么情况下可以转院?
一般来讲,当指定医疗机构医疗服务条件和能力不足,不能诊断或治疗的时候,参保人可以转到上级医疗机构作进一步诊治。
主治医生应书面说明病人的基本情况和转诊原因。经主管领导批准并加盖印章,到转诊办公室审批后,可前往指定医院就诊。

如果医院不开证明怎么办?
医院不给开转院证明可以投诉,可以向卫生部门投诉或者直接向人民法院提起民事诉讼
大家必须要知道的是医院拒绝开转院证明是不违反相关法律法规,因为没有相关法律对此种情况作出规定,但是医院无正当理由拒绝开转院证明违反相关工作条例。
实在开不出转诊证明,怎么办?
1、直接去其他医院就医
哪怕没有转诊证明,没有进行异地就医备案,理论上也是能够进行医保报销的,只是需要自己先垫付,并且报销比例比较低,可能只有20-30%。但大病当前,总不能影响治疗。
2、使用其他方法进行异地就医备案
异地就医的医保报销,除了转诊这一条路,还有其他方式。可以办理异地就医直接结算的人群有:异地安置人员、异地转诊人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员。转诊人员只是其中之一,可以尝试走其他几条路线。比如想去上海就医,只要提供一些证明,证明病人是上海常驻人员,就可以办理上海的异地就医备案,在上海享受异地医保报销,即使没有拿到转院到上海的证明也无妨。

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